Таблетки 50 мг: таблетки круглой формы от белого до почти белого цвета, с риской на одной стороне и знаком «P» — на другой.
Таблетки 100 мг: таблетки круглой формы от белого до почти белого цвета, с риской на одной стороне и знаком «Pliva» — на другой.
Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС при нагрузке и в состоянии покоя, замедляет AV, снижает сократимость и возбудимость миокарда, сердечный выброс, потребность миокарда в кислороде и, тем самым, существенно улучшает сердечную деятельность.
Артериальная гипертензия, стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала), тахиаритмия (наджелудочковая и желудочковая аритмии).
Внутрь, перед едой, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Артериальная гипертензия: начальная доза — 50 мг/сут. Для достижения стабильного гипотензивного действия требуется 1–2 нед приема. При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу препарата повышают до 100 мг на прием. Дальнейшее увеличение дозы не рекомендуется, т.к. оно сопровождается усилением клинического эффекта.
Стенокардия и синусовая тахикардия: начальная доза — 50 мг/сут, при недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу увеличивают до 100 мг/сут. Иногда возможно увеличение дозы до 200 мг/сут. Пациентам пожилого возраста и больным с нарушениями выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования. При наличии почечной недостаточности коррекцию дозы рекомендуют проводить в зависимости от клиренса креатинина или от концентрации креатинина в сыворотке. У больных с почечной недостаточностью при значениях Cl креатинина >35 мл/мин/1,73 м2 (нормальное значение составляет 100–150 мл/мин/1,73 м2) значительной кумуляции атенолола не происходит. Рекомендуются следующие максимальные дозы для больных с почечной недостаточностью:
Клиренс креатинина, мл/мин/1,73 м2 | Период полувыведения Атенолола, ч | Доза Атенолола |
15–35 | 16–27 | 50 мг в день |
<15 | >27 | 50 мг через день или 100 мг 1 раз в 4 дня |
Больным на гемодиализе назначают по 50 мг/сут сразу после проведения диализа в стационарных условиях под тщательным медицинским контролем, поскольку имеется риск развития гипотензии.
У пожилых больных начальная однократная доза — 25 мг — может быть увеличена под контролем АД, ЧСС.
Повышение суточной дозы свыше 100 мг не рекомендуется, т.к. терапевтический эффект не усиливается, а вероятность побочных эффектов возрастает. Максимальная суточная доза — 200 мг. Снижение дозы в случае планируемой отмены следует проводить постепенно, по 1/4 дозы каждые 3–4 дня.