Аллергия Антибиотики Антисептики Бронхиальная астма Варикозное расширение вен Геморрой Глазные средства Гомеопатия Гормональные препараты Дерматология Диабет Желудочно-кишечные средства Женское здоровье Иммунитет Контрацепция Кровь и кровообращение Лекарственные травы Мочеполовая система Мужское здоровье Нервная система Обезболивающие средства Онкология Опорно-двигательный аппарат Паразиты Потенция Похудение Простуда и грипп Противовирусные препараты Противовоспалительные препараты Противогрибковые препараты Сердечно-сосудистые препараты Стоматологические препараты Табачная, алкогольная, наркотическая зависимость Тонизирующие, общеукрепляющие Ушные средства Холестерин Щитовидная железа Витаминно-минеральные комплексы Витаминно-минеральные комплексы с прочими компонентами Витаминные комплексы (поливитамины) Витаминные препараты Витамины БАД Минеральные вещества БАД в сезон простуд БАД для детей и кормящих мам БАД для женского здоровья БАД для зрения и слуха БАД для кожи и волос БАД для костей и суставов БАД для мочеполовой системы БАД для мужского здоровья БАД для нервной системы БАД для обмена веществ БАД для пищеварения БАД для похудения БАД для сердца и сосудов БАД для укрепления иммунитета БАД источник минеральных веществ БАД от вредных привычек БАД фиточай Глюкометры и принадлежности Ингаляторы Ирригаторы Массажеры медицинские Прочая медицинская техника Термометры Тонометры и принадлежности Аптечки Лубриканты Медицинская одежда Перевязочные материалы Пластыри Презервативы Протезы внутрисуставной жидкости Прочие медицинские изделия Средства реабилитации Стетоскопы Тесты Товары для ухода за больными Шприцы и капельницы Аспираторы для носа Детская гигиена и уход Детское питание Для беременных Игрушки Подгузники и пеленки детские Принадлежности для кормления Принадлежности для купания Пустышки и прорезыватели Товары для кормящих Чаи для кормящих мам Диетическое питание Здоровое питание Минеральная вода Напитки Гигиена полости рта Гигиенические средства из ваты Интимная гигиена Средства гигиены полости носа Средства гигиены ушей Средства личной гигиены Средства против насекомых и клещей Средства ухода за зубными протезами Дезодоранты и антиперспиранты Косметика для губ Косметика для мужчин Косметика для ухода за волосами Косметика для ухода за лицом Косметика для ухода за ногами Косметика для ухода за руками Косметика для ухода за телом Косметические наборы Космецевтика Солнцезащитные средства Средства для ухода за ногтями Термальная вода Эфирные и косметические масла Бандаж Компрессионный трикотаж Корректоры для стопы и пальцев Корректоры осанки Ортопедическая подушка Ортопедический воротник для шеи Ортопедический корсет Поддерживатель руки Согревающий пояс Стельки Гели для физиотерапии век Контактные линзы Растворы для контактных линз Растворы офтальмологические увлажняющие

Нитроминт, 0.4 мг/доза, спрей подъязычный дозированный, 10 г, 1 шт.

Возможна доставка на дом
фото упаковки Нитроминт
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
В наличии в 1143 аптеках, забронировать в ближайшей
Средняя цена в аптеках
155₽
Медиана цен в аптеках региона, подключенных к Ютеке
Цена в Ютеке
от 137₽
Купить в 1 клик
Действующее вещество
Основное свойство
от стенокардии
Производитель
EGIS Pharmaceuticals PLC Венгрия

Инструкция на Нитроминт

0.4 мг/доза, спрей подъязычный дозированный, 10 г, 1 шт.

Состав

Спрей подъязычный дозированный 1 баллон
активное вещество:  
нитроглицерин 0,08 г
(в виде 1% раствора)  
вспомогательные вещества: этанол (96%) — 7,92 г; пропиленгликоль — 2 г  

Описание

Бесцветный или почти бесцветный прозрачный раствор без осадка.

Фармакодинамика

Нитроглицерин — органическое азотсодержащее соединение с преимущественным венодилатирующим действием.

Эффекты нитроглицерина обусловлены его способностью высвобождать из своей молекулы оксид азота, являющийся естественным эндотелиальным релаксирующим фактором. Оксид азота повышает внутриклеточную концентрацию цГМФ, что предотвращает проникновение ионов кальция в гладкомышечные клетки и вызывает их расслабление. Расслабление гладких мышц сосудистой стенки вызывает расширение сосудов, что снижает венозный возврат к сердцу (преднагрузка) и сопротивление сосудов большого круга кровообращения (постнагрузка). Это уменьшает работу сердца и потребность миокарда в кислороде. Расширение коронарных сосудов улучшает коронарный кровоток и способствует его перераспределению в области со сниженным кровообращением, что увеличивает доставку кислорода в миокард. Уменьшение венозного возврата приводит к снижению давления наполнения, улучшению кровоснабжения субэндокардиальных слоев, снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Нитроглицерин оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Нитроглицерин также расслабляет гладкомышечные клетки бронхов, мочевыводящих путей, желчного пузыря, желчных протоков, пищевода, тонкого и толстого кишечника, а также их сфинктеров. Действие препарата Нитроминт® начинается быстро, эффект развивается в течение 1–1,5 мин и длится примерно 30 мин.

Фармакокинетика

Нитроминт® спрей быстро и полностью всасывается из полости рта в системный кровоток.

Биодоступность препарата Нитроминт® составляет 100% при сублингвальном приеме, т.к. исключается первичная печеночная деградация препарата. Cmax в плазме крови достигается через 4 мин. Связь с белками плазмы крови составляет 60%. Быстро метаболизируется при участии нитратредуктазы, с образованием ди- и мононитратов (активен только изосорбид-5-мононитрат), конечный метаболит — глицерин. Выводится почками в виде метаболитов. Общий клиренс составляет 25–30 л/мин. После приема препарата под язык T1/2 из плазмы крови составляет 2,5–4,4 мин. Циркулирующий нитроглицерин прочно связан с эритроцитами и накапливается в стенках сосудов. Основной путь выведения нитроглицерина — экскреция метаболитов с мочой; менее 1% введенной дозы выделяется в неизмененном виде.

Нитроминт: Показания

стенокардия (купирование и профилактика приступов, в т.ч. перед физической нагрузкой);

острая левожелудочковая недостаточность (в качестве вспомогательной терапии).

Способ применения и дозы

Сублингвально. Перед первым применением баллона следует заполнить дозирующий насос путем удаления защитного колпачка и нажатия на дозирующий клапан несколько раз до появления спрея.

После длительного перерыва в использовании баллона может возникнуть необходимость в повторном заполнении насоса.

При использовании баллон следует держать вертикально, распыляющей головкой вверх. Каждое нажатие на дозирующий клапан выпускает 1 дозу (0,4 мг нитроглицерина) в виде спрея из баллона, снабженного механическим насосом. Встряхивать баллон перед употреблением не нужно.

Для купирования приступа стенокардии: 0,4–0,8 мг (1–2 дозы), нажимать на дозирующий клапан, желательно в положении сидя, при задержке дыхания с промежутками в 30 с; после этого следует закрыть рот на несколько секунд. При необходимости — повторное введение, но не более 1,2 мг (3 дозы) в течение 15 мин.

Для предупреждения развития приступа — 0,4 мг (1 доза) за 5–10 мин до нагрузки.

При острой левожелудочковой недостаточности, развивающемся отеке легких: 1,6 мг (4 дозы) и более за короткий промежуток времени при строгом контроле состояния кровообращения (сАД должно быть >100 мм рт. ст.). При недостаточном терапевтическом эффекте ту же дозу можно повторить через 10 мин.

Не требуется изменение режима дозирования при применении препарата у пожилых пациентов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Экскреция нитроглицерина в грудное молоко не установлена.

Применение препарата Нитроминт® при беременности и во время грудного вскармливания требует тщательного сопоставления риска и пользы и должно проводиться под строгим медицинским наблюдением.

Нитроминт: Противопоказания

повышенная чувствительность к органическим нитратам;

шок;

коллапс;

возраст до 18 лет (отсутствие достаточных клинических данных).

С осторожностью: острая недостаточность кровообращения, сопровождающаяся выраженной артериальной гипотензией (сАД ниже 90 мм рт. ст.); ортостатическая гипотензия; геморрагический инсульт; острый инфаркт миокарда и хроническая сердечная недостаточность с низким давлением наполнения левого желудочка; гипертрофическая кардиомиопатия; тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность; тяжелая анемия и тиреотоксикоз; алкоголизм; эпилепсия; черепно-мозговая травма; внутричерепная гипертензия; закрытоугольная глаукома (риск повышения ВГД); мигрень.

Нитроминт: Побочные действия

Со стороны ССС: головокружение, головная боль, тахикардия, жар, снижение АД; редко (особенно при передозировке) — ортостатический коллапс, цианоз.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту; редко — тошнота, рвота, абдоминальная боль.

Со стороны ЦНС: слабость; редко — тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд.

Местные реакции: гиперемия кожи, жжение под языком.

Прочие: редко — нечеткость зрения, гипотермия, метгемоглобинемия.

Передозировка

Симптомы: головная боль, снижение АД, ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, головокружение, покраснение лица, рвота и диарея, астения, повышенная сонливость, чувство жара. Крайне высокие дозы (более 20 мг/кг) приводят к метгемоглобинемии, цианозу, диспноэ и тахипноэ, ортостатическому коллапсу.

Лечение: в легких случаях — перевод пациента в положение лежа с приподнятыми ногами. При тяжелых явлениях передозировки следует применять общие методы лечения интоксикации и шока (восполнение ОЦК, введение норадреналина и/или дофамина и др.). Применение эпинефрина противопоказано.

При развитии метгемоглобинемии можно применять следующие антидоты и методы лечения.

1. Витамин С в дозе 1 г в виде натриевой соли внутрь или в/в.

2. Метиленовый синий в/в в дозе до 50 мл 1% раствора.

3. Толуидиновый синий в/в, первая доза 2–4 мг/кг, затем многократно по 2 мг/кг.

4. Оксигенотерапия, гемодиализ, переливание (обменное) крови.

Взаимодействие

Противопоказанные сочетания

Ингибиторы ФДЭ-5, специфичные к цГМФ и применяемые для лечения нарушений эректильной функции (например силденафил, варденафил, тадалафил), могут усилить гипотензивный эффект спрея Нитроминт®, в связи с чем их совместное применение противопоказано.

Сочетания, требующие осторожности

Другие сосудорасширяющие и гипотензивные препараты (бета-адреноблокаторы, БКК), ингибиторы АПФ, нейролептики, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, прокаинамид (которые могут усилить гипотензивный эффект нитроглицерина).

Дигидроэрготамин (может повыситься концентрация дигидроэрготамина в сыворотке крови и усилиться его сосудосуживающий эффект, что может понизить эффект спрея Нитроминт®. У больных с заболеванием коронарных сосудов совместное применение дигидроэрготамина и спрея Нитроминт® требует особой осторожности, так как это может вызвать сужение коронарных сосудов и ишемию).

Гепарин (может снизиться антикоагулянтный эффект гепарина).

Сапроптерин (кофермент синтетазы оксида азота) увеличивает риск артериальной гипотензии в связи с потенциированием синтеза дополнительного количества оксида азота.

Пациентам, ранее получавшим органические нитраты (изосорбида динитрат или мононитрат изосорбида), может потребоваться повышенная доза нитроглицерина.

Нитросоединения могут снижать терапевтический эффект норэпинефрина (норадреналина).

Барбитураты ускоряют метаболизм и снижают концентрацию нитросоединений в плазме крови.

При комбинации с амиодароном, пропранололом, БКК (например верапамил, нифедипин) возможно усиление антиангинального эффекта.

Под влиянием бета-адреностимуляторов, альфа-адреноблокаторов (например дигидроэрготамин) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (тахикардия и чрезмерное снижение АД).

Особые указания

Нитроминт® усиливает выведение катехоламинов и ванилилминдальной кислоты с мочой.

Употребление алкогольных напитков во время применения препарата строго запрещено.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В начале лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений определяется индивидуально для каждого пациента.

Форма выпуска

Спрей подъязычный дозированный, 0,4 мг/доза. По 10 г раствора (180 доз) в литографированном металлическом (из алюминия) баллоне, снабженном дозирующим насосом с распылительной головкой, или в ЦОС (циклоолефиновый сополимер) баллоне, снабженном дозирующим насосом с распылительной головкой, с защитным колпачком с контролем первого вскрытия. 1 баллон помещают в картонную пачку.

Условия отпуска

Без рецепта.

Производитель

ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС». 1106, Будапешт, ул. Керестури, 30-38, Венгрия.

Тел.: (36 1) 803-55-55; факс: (36 1) 803-55-29.

Представительство ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС» (Венгрия) в Москве. 121108, Москва, ул. Ивана Франко, 8.

Тел.: (495) 363-39-66.

Сертификаты Нитроминт

0.4 мг/доза, спрей подъязычный дозированный, 10 г, 1 шт.
Нитроминт сертификат
Нитроминт сертификат

Аналоги Нитроминт

Возможна доставка на дом
Нитроглицерин, 0.5 мг, таблетки подъязычные, 40 шт.
Нитроглицерин, 0.5 мг, таблетки подъязычные, 40 шт.
Нитроглицерин, пробирка
Медисорб, Россия
в 1218 аптеках, забронировать в ближайшей
Средняя цена в аптеках
63₽
Медиана цен в аптеках региона, подключенных к Ютеке
Цена в Ютеке
от 44₽
Доставка на дом недоступна
Нитроглицерин, 0.5 мг, капсулы подъязычные, 40 шт.
Нитроглицерин, 0.5 мг, капсулы подъязычные, 40 шт.
Нитроглицерин, упаковка контурная ячейковая
Люми ООО, Россия
в 594 аптеках, забронировать в ближайшей
Средняя цена в аптеках
18₽
Медиана цен в аптеках региона, подключенных к Ютеке
Цена в Ютеке
от 16₽
Доставка на дом недоступна
Нитроглицерин, 0.5 мг, таблетки сублингвальные, 40 шт.
Нитроглицерин, 0.5 мг, таблетки сублингвальные, 40 шт.
Нитроглицерин, контейнер полимерный
Озон ООО, Россия
в 8 аптеках, забронировать в ближайшей
Средняя цена в аптеках
53₽
Медиана цен в аптеках региона, подключенных к Ютеке
Цена в Ютеке
от 49₽

Отзывы на Нитроминт

0.4 мг/доза, спрей подъязычный дозированный, 10 г, 1 шт.
У данного товара ещё нет отзывов
Ваш может стать первым!
Самовывоз Нитроминт из аптеки в Санкт-Петербурге и Ленинградской области
0.4 мг/доза, спрей подъязычный дозированный, 10 г, 1 шт.
Планета Здоровья
Северная ул, 12, Выборгский р-н, Выборг, ЛО
Часы работы:
08:00-22:00 Пн-Вс
137₽
Экспресс заказ
Добрая аптека
Дорога Жизни ш, 11, Всеволожский р-н, Всеволожск, ЛО
Часы работы:
09:00-21:00 Пн-Вс
149₽
Экспресс заказ
Омнифарм
Васи Алексеева ул, 26, Санкт-Петербург
Кировский завод
Часы работы:
08:00-20:00 Пн-Вс
152₽
Экспресс заказ
Балтика-Мед
г.Санкт-Петербург, Наличная, д. 40
Часы работы:
09:00-23:00 Пн-Вс
153₽
Экспресс заказ
ПроАптека. Фармадом
Победы ул, 27, Выборгский р-н, Светогорск, ЛО
Часы работы:
09:00-21:00 Пн-Сб10:00-19:00 Вс
153₽
Экспресс заказ
Здравстор
Вокзальная ул, 7, Зеленогорск, СПб
Часы работы:
09:00-21:00 Пн09:00-20:00 Вт-Вс
154₽
Экспресс заказ
Аптека №145
Типанова ул, 29А, СПб
Московская
Часы работы:
08:00-22:00 Пн-Пт09:00-21:00 Сб-Вс
Оплата только наличными
155₽
Экспресс заказ
Дрогери Озерки
пр-кт Стачек, д 67, к 3, СПб
Автово
Часы работы:
08:00-22:00 Пн-Вс
155₽
Экспресс заказ
ИП Кулаков
29 д, Щеглово п, Всеволожский р-н, ЛО
Часы работы:
09:00-20:00 Пн-Вс
155₽
Экспресс заказ
Озерки
Московский пр, 25/1, СПб
Технологический институт
Часы работы:
08:00-22:00 Пн-Вс
155₽
Экспресс заказ
Озерки-СПБ
Ф. Абрамова ул, 8, Парголово, СПб
Парнас
Часы работы:
08:00-23:00 Пн-Вс
155₽
Экспресс заказ
Олтафарм
Камышовая ул, 48 к 1, СПб
Часы работы:
09:00-22:00 Пн-Пт10:00-21:00 Сб-Вс
155₽
Экспресс заказ
Первая Помощь
Трудящихся б-р, 12, Колпино, СПб
Часы работы:
09:00-21:00 Пн-Вс
155₽
Экспресс заказ
Первая помощь
Красного Текстильщика ул, 10-12, СПб
Часы работы:
09:00-18:00 Пн-Пт
155₽
Экспресс заказ
Радуга
Авангардная ул, 14, СПб
Часы работы:
08:00-18:00 Пн-Пт09:00-19:00 Сб-Вс
155₽
Экспресс заказ
Супераптека
Обводного Канала наб, 118к7, СПб
Часы работы:
Круглосуточно
155₽
Экспресс заказ
ФармЦентр
Невская ул, 13, Всеволожский р-н, Всеволожск, ЛО
Часы работы:
10:00-21:00 Пн-Вс
155₽
Экспресс заказ
Аптечество
Звездная ул, 16, СПб
Звёздная
Часы работы:
09:00-21:00 Пн-Вс
156₽
Экспресс заказ
Неболейка
Просвещения пр, 20/25, СПб
Часы работы:
Круглосуточно
156₽
Экспресс заказ
Горздрав
Солнечная ул, 12, Сосновый Бор, ЛО
Часы работы:
09:00-21:00 Пн-Вс
157₽
Экспресс заказ
Цены на Нитроминт в других городах
0.4 мг/доза, спрей подъязычный дозированный, 10 г, 1 шт.
Нитроминт в Великом Новгороде
от 151₽
Нитроминт в Пскове
от 154₽
Нитроминт в Петрозаводске
от 154₽
Полезное для вас