1 таблетка содержит действующее
вещество бромгексина гидрохлорид - 8 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный), сахароза (сахар), кальция стеарат.
Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета, с фаской.
Муколитическое (секретолитическое) средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета); активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем и улучшает отхождение мокроты. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения.
Всасывание
При приеме внутрь бромгексин быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Период полуабсорбции составляет около 0,4 часа. Максимальная концентрация в плазме крови после приема внутрь достигается через 1 час.
Распределение
Объем распределения составляет приблизительно 7 л/кг массы тела. Степень связывания с белками плазмы крови составляет 990/0. Бромгексин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Проникает в грудное молоко и спинномозговую жидкость. Бромгексин не подвергается кумуляции. Метаболизм 80 % бромгексина подвергается эффекту «первого прохождения» через печень с образованием биологически активных метаболитов. При тяжелых заболеваниях печени отмечается снижение клиренса бромгексина.
Выведение
Бромгексин выводится из организма, главным образом, в виде метаболитов. Полупериод достижения минимальной эффективной концентрации после достижения равновесия между процессами всасывания и выведения составляет приблизительно 1 час. Конечный период полувыведения составляет 16 часов за счет обратного распределения небольших количеств бромгексина из тканей. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, образующихся в печени. В связи с высокой степенью связывания с белками плазмы крови и высоким объемом распределения, а также медленным перераспределением из тканей в кровь, значительного выведения бромгексина с помощью диализа или форсированного диуреза ожидать не следует. При тяжелой почечной недостаточности не может быть исключено увеличение периода полувыведения метаболитов бромгексина. Возможно нитрозирование бромгексина в физиологических условиях в желудке. При многократном применении бромгексин может кумулировать.
Внутрь, независимо от приема пищи.
Взрослым: по 1-2 таблетки (8-16 мг) 3-4 раза в сутки.
Особые группы пациентов
При нарушении функции почек и/или тяжелых заболеваниях печени следует увеличить интервалы между приемами, либо уменьшить дозу. По данному вопросу необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Дети
Детям от 6 до 14 лет: по 1 таблетке 8 мг З раза в сутки. Детям старше 14 лет: режим дозирования аналогичен таковому у взрослых. Терапевтическое действие может проявится на 4-6 день лечения. Курс лечения — от 4 до 28 дней. Не рекомендуется принимать бромгексин более 4-5 дней без консультации врача.
Нежелательные реакции распределены по частоте встречаемости согласно следующей схеме: очень часто (> 1/10), часто (от >1/100 до < 1/10), нечасто (от >1/1 000 до < 1/100), С редко (от > 1/10 000 до < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).
Нарушения со стороны ИММУННОЙ системы
Редко: реакции гиперчувствительности, бронхоспазм;
Частота неизвестна: анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, кожный зуд, ринит.
Нарушения со стороны нервной системы
Нечасто: головокружение, головная боль.
Желудочно-кишечные нарушения
Нечасто: тошнота, рвота, диарея, боль в животе;
Частота неизвестна: обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Редко: кожная сыпь, крапивница;
Частота неизвестна: тяжелые кожные реакции (включая мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Общие нарушения и реакции в месте введения
Нечасто: лихорадка.
Лабораторные и инструментальные данные
Очень редко: повышение активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови.
Если у Вас имеются нежелательные реакции, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие нежелательные реакции, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Симптомы: тошнота, рвота, диарея и другие желудочно-кишечные расстройства. Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет. При передозировке необходимо вызвать рвоту, а затем дать пациенту воду. Промывание желудка рекомендуется в течение 1 - 2 часов после приема препарата.
Бромгексин не назначают одновременно с лекарственными средствами, подавляющими кашлевой центр (в т.ч. содержащими кодеин), поскольку это затрудняет отхождение разжиженной мокроты (приводит к накоплению бронхиального секрета в дыхательных путях).
Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (амоксициллин, ампициллин, эритромицин, цефалексин, окситетрациклин), сульфаниламидных лекарственных средств в бронхиальный секрет в первые 4-5 дней противомикробной терапии. Совместное применение бромгексина с некоторыми нестероидными противовоспалительными препаратами (салицилатами, фенилбугазоном или бутадионом) может вызывать раздражение слизистой желудка. При одновременном применении с препаратами, вызывающими симптомы раздражения желудочно-кишечного тракта, возможно усиление раздражающего действия на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Препарат несовместим со щелочными растворами.
В случаях нарушения моторики бронхов (например, при редком синдроме первичной дискинезии ресничек) или при значительном объеме выделяемой мокроты, применение бромгексина требует осторожности в связи с риском задержки отделяемого в дыхательных путях. Следует обратить внимание пациентов, принимающих бромгексин, на возможность повышенного отделения мокроты. При нарушении функции почек и при тяжелых заболеваниях печени бромгексин следует применять с особой осторожностью (например, уменьшить дозу или увеличить интервал между приемами). При тяжелой почечной недостаточности необходимо учитывать возможность накопления образующихся в печени метаболитов. Рекомендуется периодическое проведение мониторинга функции печени; особенно при длительном лечении. На фоне применения бромгексина наблюдались редкие случаи возникновения тяжелых заболеваний кожи, таких как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), а также острый генерализованный экзантематозный пустулез. При появлении аллергических реакций и/или признаков прогрессирующей кожной сыпи (иногда в сочетании с возникновением пузырей и поражением слизистых оболочек) следует немедленно прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости для поддержания секретолитического действия бромгексина. В 1 таблетке содержится 200 мг углеводов (крахмала картофельного, лактозы, сахарозы), что соответствует 0,02 хлебной единицы (ХЕ). Это следует учитывать больным сахарным диабетом. У детей лечение следует сочетать с постуральным дренажем или вибрационным массажем грудной клетки, облегчающим эвакуацию секрета из бронхов.
В связи с возможным развитием нежелательных реакций при применении препарата (головокружение, головная боль), следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера, оператора).
Таблетки 8 мг. 10 или 20 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 1, 2, З, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению в пачке из картона. Допускается контурные ячейковые упаковки с равным количеством инструкций по применению помещать в групповую упаковку.
Хранить при температуре не выше 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте.
5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Без рецепта.
ОАО «Фармстандарт-Лексредства»
ОАО «Фармстандарт-Лексредства»
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Аптека 78 плюс | Искровский пр, 22А, СПб | 09:00-21:00 Пн-Вс | 87 ₽ |
Аптека Пункт выдачи АптекаПлюс | Современников ул, 11/6, Новогорелово п, Ломоносовский р-н, ЛО | 10:00-20:00 Пн-Пт | 87 ₽ |
Аптека Пункт выдачи АптекиПлюс | Коммунаров ул, 188 к 3, Горелово терр, СПб | 10:00-20:00 Вт-Вс | 87 ₽ |
Аптека пункт выдачи АптекиПлюс | Ленинский пр, 67 к 1, СПб | 09:00-21:00 Пн-Вс | 87 ₽ |
АптекаПлюс | Ленина пр, 24, Зеленогорск, СПб | 09:00-21:00 Пн-Вс | 87 ₽ |
Низкие цены Партнёр АптекиПлюс | Новгородская ул, 23, СПб | 09:00-21:00 Пн-Вс | 87 ₽ |
Ipharm POLZAru | Николая Рубцова ул, 9 литера А, Парголово п, СПб | Круглосуточно | 106 ₽ |
Айфарм POLZAru | Варшавская ул, 6 к 2 стр 1, СПб | 09:00-21:00 Пн-Вс | 106 ₽ |
Алоэ POLZAru | Центральная ул, 2 литера А, Лисий Нос п, СПб | 09:00-21:00 Пн-Вс | 106 ₽ |
Апрель POLZAru | Ленина пр, 23, Кириши, Киришский р-н, ЛО | 08:00-22:00 Пн-Вс | 106 ₽ |
Бионика Оплата только наличными POLZAru | Софийская ул, 47к1 литера А, СПб | 09:00-23:00 Пн-Вс | 106 ₽ |
Будьте Здоровы POLZAru | Леонова ул, 5, Гатчина, Гатчинский р-н, ЛО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 106 ₽ |
Будьте здоровы POLZAru | Урицкого ул, 2А, Гатчина, Гатчинский р-н, ЛО | 09:00-19:00 Пн-Пт | 106 ₽ |
Бюджетная POLZAru | Ветеранов пр, 169 к 4 стр 1, СПб | 08:00-21:30 Пн-Вс | 106 ₽ |
Жемчужина POLZAru | Катерников ул, 5к1, СПб | 09:00-22:00 Пн-Вс | 106 ₽ |
Кубил POLZAru | Индустриальный пр, 35 к 1 литер а, СПб | Круглосуточно | 106 ₽ |
Лаванда POLZAru | 1-я В.О. линия, 50 литера А, СПб | 08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 106 ₽ |
Ле-Фарм POLZAru | Большая Московская ул, 18 литера А, СПб | 09:00-22:00 Пн-Вс | 106 ₽ |
Лесколовская фармация POLZAru | Красноборская ул, 9А, Лесколово д, Всеволожский р-н, ЛО | 09:00-19:30 Пн-Пт, 09:00-18:30 Сб-Вс | 106 ₽ |
Меди Плюс POLZAru | Энгельса пр, 27, СПб | 08:00-20:00 Пн-Пт, 10:00-18:00 Сб | 106 ₽ |