Таблетки - 1 таб.:
Таблетки по 25 мг 20 штук в инд/упаковке.
Таблетки круглые, двояковыпуклой формы, белого или белого с сероватым или желтоватым оттенком цвета.
Действующее вещество препарата представляет собой бромистоводородную соль алкалоида лаппаконитина с сопутствующими алкалоидами, получаемую из травы борца белоустого или из корневищ и корней борца белоустого - Aconitum leucostomum Worosch., или из корневищ с корнями борца северного (борца высокого) - Aconitum septentrionale Koelle (A. excelsum Reichenb.), семейства лютиковые - Ranunculaceae, или из технической суммы алкалоидов семейства лютиковых.
При приеме препарата Аллафорте внутрь лаппаконитина гидробромид медленно всасывается в желудочно-кишечном тракте, достигая максимальной концентрации в плазме крови в среднем через 80 минут, после этого концентрация остается практически неизмененной в течение 4-5 часов и постепенно снижается в дальнейшем в течение 24 часов с периодом полувыведения (T1/2) порядка 7,2 часа.
Биодоступность лаппаконитина гидробромида составляет 56%, что связано с эффектом "первичного прохождения" через печень. Объем распределения 690 л. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Основным фармакологически активным метаболитом является дезацетиллаппаконитин. При длительном применении не кумулирует.
При хронической почечной недостаточности Т1/2 увеличивается в 2-3 раза, при циррозе печени - в 3-10 раз.
При хронической сердечной недостаточности II-III функционального класса по классификации NYHA всасывание лаппаконитина гидробромида замедлено (максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 ч). Выводится почками в измененном виде (до 28%), остальное - через кишечник.
Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная форма фибрилляции и трепетания предсердий, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, в том числе и при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта, пароксизмальная желудочковая тахикардия (при отсутствии органических изменений миокарда).
Антиаритмическое средство.
Доза препарата подбирается индивидуально. Лечение следует начинать с назначения таблеток по 25 мг каждые 8 часов. При отсутствии или недостаточности терапевтического эффекта дозу следует увеличить - таблетки по 25 мг через каждые 6 часов или таблетки по 50 мг через каждые 12 часов. Судить о терапевтическом действии препарата при его первом применении или при увеличении его дозы следует не ранее чем через 2-3 суток регулярного применения препарата.
Максимальная суточная доза препарата составляет 100 мг (25 мг 4 раза в сутки или 50 мг 2 раза в сутки). В дозе более 100 мг в сутки препарат принимать не рекомендуется ввиду отсутствия контролируемых клинических исследований.
Противопоказано.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, синоатриальная блокада, AV блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма), кардиогенный шок, блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки, тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.), хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA, выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка (&le1,4 см), наличие постинфарктного кардиосклероза, острый коронарный синдром, синдром Бругада, аритмогенная кардиомиопатия (дисплазия) правого желудочка, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, возраст до 18 лет, непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция, синдром удлиненного или укороченного интервала QT, пороки сердца, аритмогенное действие какого-либо антиаритмического препарата в анамнезе, беременность, период грудного вскармливания, злоупотребление алкоголем, AV блокада I степени с удлинением интервала PQ более 200 мс, дилатационная кардиомиопатия, рестриктивная кардиомиопатия, миокардиты, отсутствие антиаритмического эффекта при лечении препаратом Аллапинин в анамнезе.
С осторожностью применять при нарушении внутрижелудочковой проводимости, блокаде одной из ножек пучка Гиса, синдроме слабости синусового узла, брадикардии, тяжелых нарушениях периферического кровообращения, закрытоугольной глаукоме, доброкачественной гипертрофии предстательной железы, нарушениях водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), при одновременном применении других антиаритмических средств, при ишемической болезни сердца.
Нарушения со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, ощущение тяжести в голове, атаксия.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: аллергические реакции, гиперемия кожных покровов.
Нарушения со стороны органа зрения: диплопия.
Нарушения со стороны сердца: нарушения внутрижелудочковой и AV проводимости; изменения на ЭКГ: удлинение интервала PQ, расширение комплекса QRS. Синусовая тахикардия (при длительном применении), повышение АД. Аритмогенное действие.
Удлинение интервала PQ и QT, расширение комплекса QRS, увеличение амплитуды зубца Т, брадикардия, синоатриальная и атриовентрикулярная блокада, асистолия, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, выраженное снижение АД, головокружение, затуманенность зрения, головная боль, желудочно-кишечные расстройства.
Индукторы микросомальных ферментов печени не влияют на эффективность лаппаконитина гидробромида.
Лаппаконитина гидробромид усиливает эффект недеполяризующих миорелаксантов.
При одновременном применении лаппаконитина гидробромида с другими антиаритмическими средствами повышается риск развития побочных эффектов, связанных с влиянием на функцию синусового узла и предсердно-желудочковую проводимость. Требуется индивидуальный подбор доз каждого из этих препаратов.
В клиническом исследовании при применении лаппаконитина гидробромида на фоне стандартной гипотензивной терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, антагонистами рецепторов к ангиотензину II, блокаторами "медленных" кальциевых каналов производных дигидропиридина, бета-адреноблокаторами не наблюдали усиления или ослабления антигипертензивного действия.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Вита Экспресс | Оборонная ул, 14, Мурино, ЛО | 08:00-22:00 Пн-Вс | 467 ₽ |
Вита Центральная | Белоостровская ул, 35, СПб | 08:00-22:00 Пн-Вс | 473 ₽ |
78 Плюс | Ленинский пр, 128 литера Б, СПб (со стороны бульв. Новаторов) | 09:00-21:00 Пн-Вс | 507 ₽ |
Apteka POLZAru | Комендантский пр-т, 17к1, СПб | 08:00-23:00 Пн-Пт, 08:00-22:00 Сб-Вс | 509 ₽ |
Аптека POLZAru | Ропшинское ш, 2 к 5 лит А, Кипень д, Ломоносовский р-н, ЛО | 09:00-19:00 Пн-Вс | 509 ₽ |
Аптека 126 POLZAru | Вишневая ул, 2Г, Вяхтелево д, Гатчинский р-н, ЛО | 09:00-20:00 Пн-Пт | 509 ₽ |
Аптека Для бережливых POLZAru | Английская ул, 2, Кудрово, Всеволожский р-н, ЛО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 509 ₽ |
Аптека для Бережливых POLZAru | Мясная ул, 19-21 литера А, СПб | 09:00-21:00 Пн-Вс | 509 ₽ |
Аптека на Аптекарском POLZAru | Аптекарский пр, 5 с 1, СПб | 08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-22:00 Сб-Вс | 509 ₽ |
Аптека №145 POLZAru | Московское ш, 7 литера А, СПб | 09:00-21:30 Пн-Пт, 10:00-21:00 Сб-Вс | 509 ₽ |
Аптека №68 POLZAru | Ленинградское ш, 14, Коммунар, Гатчинский р-н, ЛО | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 509 ₽ |
Аптека-Витал POLZAru | Политрука Пасечника ул, 3 к 1 литера А, Торики тер, СПб | 10:00-20:00 Пн-Вс | 509 ₽ |
Аптеки Для Бережливых POLZAru | Пятилеток пр, 13 к 1, СПб | 09:00-22:00 Пн-Вс | 509 ₽ |
Аптеки24 POLZAru | Областная ул, 1, Кудрово, Всеволожский р-н, ЛО | 08:00-23:59 Пн-Пт, 09:00-23:59 Сб-Вс | 509 ₽ |
Березка POLZAru | Кольцевая ул, 8к1, Всеволожский р-н, Янино-1 гп, ЛО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 509 ₽ |
Биотехнотроник-Фарма Оплата только наличными POLZAru | Льва Толстого ул, 6/8 литер н, СПб | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 509 ₽ |
Викамед POLZAru | Типанова ул, 23 с 1, СПб | 09:00-21:00 Пн-Вс | 509 ₽ |
Вита POLZAru | Решетникова ул, 5, СПб | 08:00-23:00 Пн-Пт, 10:00-23:00 Сб, 10:00-22:00 Вс | 509 ₽ |
Витал Оплата только наличными POLZAru | Декабристов ул, 50А, СПб | 09:00-22:00 Пн-Пт, 10:00-21:00 Сб-Вс | 509 ₽ |
Витаминка POLZAru | Столичная ул, 11к1, Кудрово, Всеволожский р-н, ЛО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 509 ₽ |