· Вспомогательная симптоматическая терапия при хроническом нарушении когнитивной функции и нейросенсорном дефиците в процессе старения (расстройства внимания, памяти и т.д.).
· Болезнь Паркинсона:
- монотерапия (при формах, преимущественно включающих тремор);
- в составе комбинированной терапии с леводопой как на начальных, так и на более поздних стадиях заболевания, особенно при формах, включающих тремор.
· В качестве вспомогательной симптоматической терапии при перемежающейся хромоте, возникающей вследствие облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей (2 стадия по классификации Leriche и Fontaine);
· Терапия симптомов офтальмологических заболеваний ишемического генеза (снижение остроты зрения, сужение поля зрения, снижение контрастности цветов и др.).
Внутрь. Таблетку следует принимать после еды, запивать половиной стакана воды, не разжевывая.
По всем показаниям, кроме болезни Паркинсона: по 50 мг (1 таблетка) 1 раз в день. В более тяжелых случаях: 50 мг два раза в день.
Болезнь Паркинсона:
· Монотерапия: от 150 до 250 мг (от 3 до 5 таблеток) в день, разделив на 3 приема в день. При необходимости приема препарата в дозе 250 мг рекомендуется принять 2 таблетки по 50 мг утром и днем и одну таблетку вечером.
· В комбинации с препаратами леводопы: 150 мг (3 таблетки) в день, рекомендуется разделить на 3 приема.
При подборе дозы в случае ее увеличения рекомендуется титровать дозу, постепенно увеличивая ее на одну таблетку (50 мг) каждые две недели.
Прекращение лечения
Резкое прекращение терапии агонистом дофаминергических рецепторов связано с риском развития злокачественного нейролептического синдрома. Во избежание этого следует снижать дозу пирибедила постепенно, до полной отмены.
Расстройство привычек и влечений
Во избежание риска возникновения расстройств привычек и влечений следует назначать наименьшую эффективную дозу лекарственного препарата. При возникновении подобных симптомов необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозы или постепенном прекращении терапии препаратом (см. раздел «Особые указания»).
Пациенты с печеночной и/или почечной недостаточностью
Исследований применения пирибедила у данной группы пациентов не проводилось. У пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью пирибедил следует применять с осторожностью.
Дети и подростки
Эффективность и безопасность применения пирибедила у детей и подростков до 18 лет не изучалась, и в настоящее время данные о применении пирибедила в данной популяции отсутствуют. Нет обоснованных показаний к применению пирибедила в педиатрической популяции.
Фертильность:
Исследования на животных не выявили прямых или опосредованных негативных воздействий на развитие эмбриона и плода, родовую деятельность и постнатальное развитие.
Беременность:
Было показано, что у мышей пирибедил проникает через плацентарный барьер и распределяется в органах плода.
В связи с отсутствием данных препарат не рекомендуется применять во время беременности и у женщин с сохраненным детородным потенциалом, не использующих надежных мер контрацепции.
Период грудного вскармливания:
В связи с отсутствием данных препарат не рекомендуется применять в период грудного вскармливания.
· В связи с взаимным антагонизмом между дофаминергическими противопаркинсоническими препаратами и нейролептиками, одновременное назначение с нейролептиками (за исключением клозапина) противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).
1. Пациентам с экстрапирамидным синдромом, вызванным приемом нейролептиков, следует назначать терапию антихолинергическими лекарственными средствами и не следует назначать дофаминергические противопаркинсонические лекарственные средства (вследствие блокирования нейролептиками дофаминергических рецепторов).
2. Агонисты дофаминергических рецепторов могут вызывать или усиливать психотические расстройства. Если требуется назначение нейролептиков пациентам с болезнью Паркинсона, получающим лечение дофаминергическими противопаркинсоническими средствами, доза последних должна постепенно снижаться до окончательной отмены (внезапная отмена дофаминергических препаратов связана с риском развития «злокачественного нейролептического синдрома») (см. раздел «Особые указания»).
3. Противорвотные нейролептики: следует применять противорвотные препараты, не вызывающие экстрапирамидных симптомов.
· В связи с взаимным антагонизмом между дофаминергическими противопаркинсоническими препаратами и тетрабеназином одновременное назначение этих препаратов не рекомендуется.
· Не рекомендуется применение пирибедила совместно с алкоголем.
· Следует соблюдать осторожность при назначении пирибедила с другими лекарственными средствами, обладающими седативным действием.
По рецепту.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Вита Экспресс | Набережная ул, 1к4, Кировск, ЛО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 345 ₽ |
ЛенОблФарм | Кирова ул, 32, Сланцы, Сланцевский р-н, ЛО | 08:00-20:00 Пн-Вс | 368 ₽ |
Невис | Комсомольская ул, 12/18, Бокситогорск, ЛО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 368 ₽ |
Алоэ | Октябрьский б-р, 8к2, Пушкин, СПб | 09:00-21:00 Пн-Вс | 369 ₽ |
Ваша №1 | Бухарестская ул, 78А, СПб | 09:00-21:00 Пн-Вс | 373 ₽ |
Вита Центральная | Боткинская ул, 15 к 1, СПб | Круглосуточно | 375 ₽ |
Планета Здоровья | Петровский б-р, 2к1, Мурино, Всеволожский р-н, ЛО | 08:00-22:00 Пн-Вс | 375 ₽ |
Омнифарм | Васи Алексеева ул, 26, Санкт-Петербург | 08:00-20:00 Пн-Вс | 377 ₽ |
Петербургские аптеки | Тихорецкий пр, 20 литер Д СПб | 09:00-21:00 Пн-Пт, 10:00-20:00 Сб-Вс | 386 ₽ |
Аптечество | Адмирала Черокова ул, 18к2, Санкт-Петербург | 09:00-22:00 Пн-Пт, 10:00-22:00 Сб-Вс | 387 ₽ |
Фарм-М | Урицкого пр, 77 к 3, Лужский р-н, Луга, ЛО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 391 ₽ |
Магнит аптека | Просвещения пр, 46к1, СПб | 09:00-21:00 Пн-Вс | 394 ₽ |
Ipharm POLZAru | Николая Рубцова ул, 9 литера А, Парголово п, СПб | Круглосуточно | 395 ₽ |
Айфарм POLZAru | Варшавская ул, 6 к 2 стр 1, СПб | 09:00-21:00 Пн-Вс | 395 ₽ |
Аптека POLZAru | Ропшинское ш, 2 к 5 лит А, Кипень д, Ломоносовский р-н, ЛО | 09:00-19:00 Пн-Вс | 395 ₽ |
Аптека 126 POLZAru | Вишневая ул, 2Г, Вяхтелево д, Гатчинский р-н, ЛО | 09:00-20:00 Пн-Пт | 395 ₽ |
Аптека для Бережливых POLZAru | Мясная ул, 19-21 литера А, СПб | 09:00-21:00 Пн-Вс | 395 ₽ |
Аптека №145 POLZAru | Московское ш, 7 литера А, СПб | 09:00-21:30 Пн-Пт, 10:00-21:00 Сб-Вс | 395 ₽ |
Аптека №68 POLZAru | Ленинградское ш, 14, Коммунар, Гатчинский р-н, ЛО | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 395 ₽ |
Аптека-Витал POLZAru | Политрука Пасечника ул, 3 к 1 литера А, Торики тер, СПб | 10:00-20:00 Пн-Вс | 395 ₽ |