Противорвотное средство, способствует уменьшению тошноты, икоты; стимулирует перистальтику верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Противорвотное действие обусловлено блокадой допаминовых рецепторов и повышением порога возбуждения хеморецепторов триггерной зоны. Полагают, что метоклопрамид ингибирует расслабление гладкой мускулатуры желудка, вызываемое допамином, усиливая таким образом холинергические реакции гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Способствует ускорению опорожнения желудка путем предотвращения расслабления тела желудка и повышения фазовой активности антрального отдела желудка. При этом происходит расслабление верхних отделов тонкой кишки, что приводит к улучшению координации перистальтики тела и антрального отдела желудка и верхних отделов тонкой кишки. Уменьшает рефлюкс содержимого в пищевод за счет увеличения давления нижнего сфинктера пищевода в состоянии покоя и повышает клиренс кислоты из пищевода благодаря увеличению амплитуды его перистальтических сокращений. Метоклопрамид стимулирует секрецию пролактина и вызывает транзиторное повышение уровня циркулирующего альдостерона, что может сопровождаться кратковременной задержкой жидкости Фармакокинетика Связывание с белками составляет около 30%. Проходит через плацентарный барьер и гематоэнцефалический барьер, проникает в материнское молоко. Эффект начинает развиваться через 10 – 15 минут после внутримышечного введения и через 1 – 3 мин после внутривенного введения. T1/2 - 3-5 ч, при нарушении функции почек - до 14 ч. Выведение препарата происходит в основном через почки (85% в течение 72 ч) в неизмененном виде и в виде сульфатного и глюкуронидного конъюгатов.
Раствор для инъекций вводят внутривенно или внутримышечно в течение 1-2 минут: взрослым в дозе 10 мг 3 – 4 раза в сутки (максимальная разовая доза – 20 мг, максимальная суточная доза - 60 мг); детям старше 6 лет - по 2,5 - 5 мг 1 - 3 раза в сутки; для детей в возрасте до 6 лет суточная доза составляет 0,5 - 1 мг/кг, кратность введения - 1-3 раза. Высшая суточная доза для детей – 0,5 мг/кг Средняя продолжительность курса лечения – 4-6 недель, в отдельных случаях – до 6 мес. Для профилактики и лечения тошноты и рвоты, обусловленных приемом цитостатиков или лучевой терапией, препарат вводят: - Прерывистая внутривенная инфузия (в течение не менее чем 15 минут) в дозе до 2 мг/кг за 30 мин до применения цитостатиков или облучения, а также спустя 1,5; 3,5; 5,5 и 8,5 часов после применения (максимальная суточная доза 10 мг/кг); - Длительная внутривенная инфузия в дозе 1 (0,5) мг/кг массы тела в час, начиная за 2 часа до применения цитостатического средства и заканчивая в момент применения цитостатического средства, затем в дозе 0,5 (0,25) мг/кг массы тела в час в течение 12 - 24 часов после применения цитостатического средства (максимальная суточная доза 10 мг/кг). Каждое непродолжительное (в течение 15 мин) внутривенное капельное вливание проводят после предварительного разведения однократной дозы в 50 мл инфузионного раствора. Раствор можно разводить изотоническим раствором хлорида натрия или раствором глюкозы 5%. Препарат нельзя смешивать со щелочными инфузионными растворами. При пониженной функции почек препарат назначают: - При клиренсе креатинина до 10 мл/мин - 10 мг 1 раз в день; - При клиренсе креатинина от 11 до 60 мл/мин – 15 мг/сут, разделённые на 2 введения (10 мг и 5 мг).
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Apteka ЗдравСити | Комендантский пр-т, 17к1, СПб | 08:00-23:00 Пн-Пт, 08:00-22:00 Сб-Вс | 132 ₽ |
DuoCor. Pharm ЗдравСити | Львовская ул, 10, СПб | Круглосуточно | 132 ₽ |
Ipharm ЗдравСити | Николая Рубцова ул, 9 литера А, Парголово п, СПб | Круглосуточно | 132 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Центральная ул, 2 литера А, Лисий Нос п, СПб | 09:00-21:00 Пн-Вс | 132 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Ленина пр, 23, Кириши, Киришский р-н, ЛО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 132 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Щербаков пер, 2/58, СПб | Круглосуточно | 132 ₽ |
Аптека «Здоровье» ЗдравСити | Кирова ул, 13, Сланцевский р-н, Сланцы, ЛО | 09:00-20:00 Пн-Вс | 132 ₽ |
Аптека Шексна ЗдравСити | Маршала Захарова ул, 21Д, СПб | 09:00-22:00 Пн-Вс | 132 ₽ |
Аптека №145 ЗдравСити | Московское ш, 7 литера А, СПб | 09:00-21:30 Пн-Пт, 10:00-21:00 Сб-Вс | 132 ₽ |
Аптека №68 ЗдравСити | Ленинградское ш, 14, Коммунар, Гатчинский р-н, ЛО | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 132 ₽ |
Аптека-Витал ЗдравСити | Политрука Пасечника ул, 3 к 1 литера А, Торики тер, СПб | 10:00-20:00 Пн-Вс | 132 ₽ |
Аптеки24 ЗдравСити | Ленинградская ул, 3, Новый Оккервиль мкр, Кудрово, Всеволожский р-н, ЛО | Круглосуточно | 132 ₽ |
Аптечество ЗдравСити | Звездная ул, 16, СПб | 09:00-21:00 Пн-Вс | 132 ₽ |
Будь Здоров! ЗдравСити | Авиатриссы Зверевой ул, 1/8, Гатчина, ЛО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 132 ₽ |
Будь здоров! ЗдравСити | Стачек пр, 73 литер А, СПб | 08:00-22:00 Пн-Вс | 132 ₽ |
Викамед ЗдравСити | Малиновская ул, 11, Пушкин, СПб | 08:00-23:59 Пн-Вс | 132 ₽ |
Витал Оплата только наличными ЗдравСити | Декабристов ул, 50А, СПб | 09:00-22:00 Пн-Пт, 10:00-21:00 Сб-Вс | 132 ₽ |
Витаминка ЗдравСити | Столичная ул, 11к1, Кудрово, Всеволожский р-н, ЛО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 132 ₽ |
Военторг ЗдравСити | Ларина ул, 2А, Всеволожский р-н, Сертолово, ЛО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 132 ₽ |
Волховфарм ЗдравСити | Молодежная ул, 11, Волхов, ЛО | 08:00-20:00 Пн-Вс | 132 ₽ |